夜问丨女子咳一周查出肺里很多洞！这个“隐形杀手”很简单被误诊？

liukang20243个月前 (05-24)热门吃瓜466

近来，广州30岁的夏女士（化名）因继续干咳一周到医院就诊，胸部CT显现其双肺多发感染，伴多发空泛构成。医师捕捉到夏女士双肺CT上形似“鬼脸”的特别印象（即“鬼脸征”），并伴有“晕伦征”。次日，夏女士被确诊为新式隐球菌肺炎。

夏女士回想，两周前她收到朋友送的两只鸽子，她把鸽子圈养在家四天后用其煲汤。医师考虑其感染新式隐球菌与宰杀鸽子相关。

音讯一出，相关论题#女子咳一周查出肺里很多洞#登上交际渠道热搜，引发网友热议。

问　题：什么是隐球菌肺炎？怎么防备？

AI答：

隐球菌肺炎是由新式隐球菌感染所引起的肺部真菌病。新式隐球菌是广泛存在于鸽粪、土壤及腐朽植物中的真菌，枯燥后构成气溶胶颗粒，经过呼吸道吸入感染人体。

隐球菌肺炎的高危人群为养鸽人、鸟类爱好者、园艺工作者等长时刻触摸鸟类或土壤者及免疫力低下者（HIV患者、器官移植者、长时刻使用激素者等）。

隐球菌肺炎的症状常常缺少特异性，很简单被误诊或漏诊。在疾病初期，或许仅有细微的咳嗽，这种咳嗽往往不剧烈，时有时无，很简单被当作一般的呼吸道感染而被忽视。部分患者会伴有少数的咳痰，痰液一般为白色黏液痰。

但随着病况的发展，有些患者会呈现发热症状，体温可高可低，发热类型也不固定，有的呈继续性发热，有的则是间歇性发热。还有些患者会感到胸痛，有的是隐隐作痛，有的则是较为剧烈的刺痛，在咳嗽或深呼吸时痛苦或许会加剧。

别的，乏力、体重减轻、盗汗等全身症状也或许在疾病过程中呈现。假如病况进一步恶化，还或许呈现呼吸困难等严峻体现。

假如继续咳嗽超越2周、抗生素医治无效时，必须进行隐球菌抗原筛查。若隐球菌肺炎未及时操控，约10%患者会并发脑膜炎，隐球菌脑膜炎死亡率高达60%-80%，若呈现继续头痛、厌恶吐逆，需当即就诊。

近年来，隐球菌肺炎发病率上升3倍。防备隐球菌肺炎，要注意：

养鸟人群：

每日整理鸟笼（戴N95口罩+橡胶手套）。鸟笼放置通风处，防止卧室摆放。触摸后完全洗手，衣物及时清洗。

高风险活动：

防止在鸽群集合处长时刻逗留，翻土栽培时做好口鼻防护，不触摸野生禽类粪便。

健康监测：

若呈现继续咳嗽、胸痛、发热，特别有鸟类触摸史者，需自动奉告医师，排查隐球菌感染。

（部分文字及图片由AI生成）

统筹晏海艳

修改刘诗雅王帅

二审杨韬

三审周文君

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标签: 夜问肺里误诊隐形杀手

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